O nó sinusal ou sinoatrial é o marcapasso natural do coração. Neste ponto inicia-se um impulso elétrico que flui sobre os átrios direito e esquerdo (câmaras cardíacas superiores), fazendo que estes se contraiam.O sangue, imediatamente será deslocado para os ventrículos (câmaras cardíacas maiores e inferiores).
Quando o impulso elétrico chega ao nó atrioventricular (estação intermediária do sistema elétrico), este impulso sofre um ligeiro retardo. Em seguida, o impulso dissemina-se ao longo do feixe de His , o qual divide-se em ramo direito ( direcionado para o ventrículo direito) , e em ramo esquerdo (direcionado para o ventrículo esquerdo).
Este último é dividido em dois fascículos: o ântero-superior esquerdo e o póstero-inferior direito. Em seguida, o impulso atinge os ventrículos, fazendo com que estes se contraiam (sístole ventricular), permitindo a saída de sangue para fora do coração. O ventrículo esquerdo ejeta o sangue para o cérebro , músculos e outros orgãos do corpo humano . O ventrículo direito ejeta o sangue exclusivamente para a circulação do pulmão , para que este sangue seja enriquecido com oxigênio.
O bloqueio atrioventricular é a interrupção do impulso elétrico do coração ao nível do nó atrioventricular, podendo ou não , traduzir uma anormalidade estrutural do coração. O bloqueio atrioventricular pode ser de primeiro , segundo ou terceiro grau (bloqueio atrioventricular total ou completo). O bloqueio atrioventricular de primeiro grau pode ser um achado normal para certos indivíduos, não necessitando de um tratmento específico , apenas um acompanhamento clínico à critério médico.
Os bloqueios de segundo e terceiro graus geralmente indicam uma situação patológica , podendo acarretar um prejuízo significativo da atividade elétrica do coração , levando a quedas da pressão arterial, tonturas, desmaios e insuficiência cardíaca. O bloqueios atrioventriculares do segundo e terceiro graus, podem necessitar do implante de um marcapasso artificial.
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